夜色更深,燭火搖曳,映照著蘇傾離凝重而蒼白的臉龐。蕭煜的脈象如同狂風(fēng)巨浪中的一葉扁舟,隨時(shí)可能傾覆,讓她的心也跟著七上八下,充滿了前所未有的壓力。
“表姐……王爺他……真的還有救嗎?”秦芷看著蘇傾離臉上那份罕見的茫然和疲憊,聲音帶著一絲絕望的顫抖。她從未見過表姐露出這樣的神情,即使是面對玄一那般兇險(xiǎn)的傷勢,表姐也始終鎮(zhèn)定自若,胸有成竹。
蘇傾離深吸一口氣,強(qiáng)迫自己從那份近乎絕望的情緒中掙脫出來。她是醫(yī)者!在病人尚未咽下最后一口氣之前,絕不能輕言放棄!更何況,這個(gè)男人……是為了救她才……
“有!”蘇傾離的聲音不大,卻異常堅(jiān)定,仿佛是在說給自己聽,也是在給秦芷和……床上那個(gè)意識(shí)模糊的男人打氣,“只要還有一絲氣息,就還有希望!只是……他的情況太過復(fù)雜,尋常的方子和針法,恐怕……難以奏效。我們需要……行險(xiǎn)招!”
“行險(xiǎn)招?”秦芷的心提到了嗓子眼。
蘇傾離沒有立刻回答,而是走到書案前,攤開一張潔白的宣紙,拿起狼毫筆,開始飛快地書寫起來。
她寫的并非藥方,而是一條條、一項(xiàng)項(xiàng)……蕭煜此刻體內(nèi)存在的、相互糾結(jié)、相互影響的致命病機(jī):
心陽欲脫,神明欲散: 此乃“蝕心血蠱”重創(chuàng)心脈,加之“七絕散”慢性侵蝕,以及失血、驚懼、強(qiáng)行動(dòng)用內(nèi)力所致,為最危急之癥!
肺氣虛衰,宗氣不固: 舊有肺疾,加之宮變途中的風(fēng)寒勞頓,導(dǎo)致肺失宣降,氣機(jī)閉塞,呼吸微弱。
脾腎陽虛,命門火衰: 先天不足,后天失養(yǎng),加之毒邪內(nèi)耗,導(dǎo)致脾腎陽氣衰敗,運(yùn)化無力,水濕內(nèi)停,元陽欲絕。
氣血瘀滯,經(jīng)絡(luò)痹阻: 多處刀劍外傷,內(nèi)腑震蕩,加之寒凝血瘀,導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢,經(jīng)絡(luò)痹阻,不通則痛,更耗正氣。
余毒未清,深伏血脈: “蝕心血蠱”雖已拔除,但其陰寒毒性早已滲入血脈;“七絕散”更是如同附骨之疽,潛藏極深;還有……那晚她為壓制蠱毒而冒險(xiǎn)使用的“九幽寒髓”,其至陰至寒的殘余藥力,雖然暫時(shí)壓制了血蠱,但也必然對蕭煜的陽氣造成了進(jìn)一步的損傷!
一條條列下來,觸目驚心!幾乎每一條都足以致命!更何況是數(shù)種病機(jī)同時(shí)爆發(fā),相互影響,形成了一個(gè)錯(cuò)綜復(fù)雜的“死結(jié)”!
秦芷在一旁看著,只覺得頭皮發(fā)麻,手腳冰涼!這種狀況……真的還能救嗎?
蘇傾離寫完,放下筆,看著紙上那一條條令人絕望的診斷,眼神卻變得異常冷靜和銳利。她的大腦在飛速運(yùn)轉(zhuǎn),前世的中西醫(yī)結(jié)合知識(shí)、母親的手札醫(yī)案、秦家的杏林傳承……所有與救治危重病人相關(guān)的經(jīng)驗(yàn)和理論,都在此刻被她調(diào)動(dòng)起來,進(jìn)行著高速的整合與分析!
“表姐……可有……思路了?”秦芷小心翼翼地問道。
蘇傾離沉默了片刻,緩緩點(diǎn)了點(diǎn)頭,聲音雖然帶著疲憊,卻也透著一絲不容置疑的專業(yè)和自信:“嗯。破此死局,需多管齊下,環(huán)環(huán)相扣,不能有絲毫差池。大體而言,可以分為三步走。”
“哪三步?”
蘇傾離伸出三根手指,語氣沉穩(wěn)而清晰:
“第一步,也是最關(guān)鍵的一步——回陽固脫,強(qiáng)心復(fù)蘇!”她一字一句地說道,“王爺此刻心陽欲絕,神明將散,必須立刻用藥性最峻猛、最霸道的藥物,配合特殊的針法,強(qiáng)行挽回他一線生機(jī)!如同在即將熄滅的燈油中,強(qiáng)行注入新油,點(diǎn)燃火焰!這一步,極其兇險(xiǎn)!藥力過猛,則可能耗盡他最后一絲元?dú)猓凰幜Σ患埃瑒t杯水車薪,無力回天!分寸拿捏,只在毫厘之間!”
“第二步,”蘇傾離的眼神變得更加銳利,“在生命體征暫時(shí)穩(wěn)定之后,便是——溫化寒凝,排毒通絡(luò)!”她解釋道,“王爺體內(nèi)寒濕、瘀血、以及各種毒邪(蠱毒、藥毒、七絕散余毒)膠結(jié)在一起,深伏于經(jīng)絡(luò)臟腑,必須用溫陽化濕、活血化瘀、兼顧解毒排毒的藥物,配合針灸、藥浴等方法,逐步將這些‘垃圾’清理出去!這個(gè)過程會(huì)很漫長,也可能出現(xiàn)反復(fù),需要極大的耐心和細(xì)致的觀察。”
“第三步,”蘇傾離的聲音稍緩,眼中閃過一絲希望,“待體內(nèi)邪氣基本清除,經(jīng)絡(luò)氣血稍有暢通之后,方可——培元固本,滋養(yǎng)五臟。”她說道,“此時(shí)才能真正開始用溫和滋補(bǔ)的藥物和藥膳,慢慢調(diào)養(yǎng)他虧虛的氣血和受損的臟腑,幫助他……一點(diǎn)點(diǎn)地恢復(fù)生機(jī),重塑根本。”
三步走!救急!排毒!培元!
思路清晰,邏輯嚴(yán)謹(jǐn),直指要害!
秦芷聽得目瞪口呆,心中對表姐的敬佩之情油然而生!在如此復(fù)雜兇險(xiǎn)的病情面前,表姐竟然能在這么短的時(shí)間內(nèi),理清頭緒,制定出如此周密詳盡的治療方案!這份醫(yī)術(shù)和心智,當(dāng)真是……世所罕見!
“好!表姐!需要我做什么,你盡管吩咐!”秦芷立刻表態(tài),眼中充滿了信任和支持。
蘇傾離點(diǎn)了點(diǎn)頭,臉上露出一絲欣慰的笑容。有表妹這個(gè)得力助手在,她也多了幾分信心。
她深吸一口氣,開始著手準(zhǔn)備第一步的“回陽固脫,強(qiáng)心復(fù)蘇”!
藥物的極致運(yùn)用與配伍:
蘇傾離深知,這一步用藥,如同在刀尖上跳舞,必須精準(zhǔn)狠辣,卻又不能傷及根本。
她再次來到秦家的百年藥庫。這一次,她挑選的藥材,幾乎都是藥性至剛至陽、甚至帶著幾分“毒性”的虎狼之藥!
君藥: 她選用了秦家珍藏的、超過五百年份的老山參(大補(bǔ)元?dú)猓瑥?fù)脈固脫,益心氣,安心神)和炮制過的頂級紅參(藥性更溫,回陽之力更強(qiáng))。但她并沒有直接使用,而是將其切成薄片,用秦家秘傳的、能最大限度激發(fā)參類藥性的特殊酒水(以糯米、多種藥材和山泉水釀造)浸泡,并加入幾片辛溫通竅的生姜,置于文火上緩緩蒸透——此法能讓參的藥力更易滲透,也更易被虛弱的身體吸收,同時(shí)減輕其滋膩之性。
臣藥: 選用大劑量的制附子(回陽救逆,補(bǔ)火助陽,散寒止痛)和干姜(溫中散寒,回陽通脈)。為了平衡附子的燥烈之性,她特意配伍了少量能滋陰潛陽、引火歸元的肉桂(并非單純的溫?zé)幔且鹣滦校苊馓摶鹕涎祝约澳軠匮a(bǔ)腎陽、納氣平喘的淫羊藿和補(bǔ)骨脂。
佐藥: 她用到了之前提到的“雪上一枝蒿”的極微量提取物!這一次,她不是用其毒性,而是取其“強(qiáng)心興奮”的微弱效果,與參附的強(qiáng)心作用形成協(xié)同,如同在垂死的心臟上強(qiáng)行注入一股興奮劑!但這劑量必須控制得比發(fā)絲還要精細(xì)!她又加入了幾味秦家秘傳的、能迅速開竅醒神、通關(guān)利竅的芳香類藥材,如麝香(微量)、蘇合香(微量),幫助藥力迅速上達(dá)心腦。
使藥: 炙甘草調(diào)和諸藥,緩和藥性;大棗護(hù)持脾胃,防止虎狼之藥損傷中焦。
整個(gè)藥方的配伍,大膽而精妙,既有雷霆萬鈞的回陽之力,又有細(xì)致入微的平衡之術(shù)!充分體現(xiàn)了蘇傾離對藥理藥性的深刻理解和高超的駕馭能力!
在等待藥湯煎好的同時(shí),蘇傾離開始為蕭煜施針。這一次,她將重點(diǎn)放在了針刺的手法、穴位的選擇和刺激的強(qiáng)度上。
她選取了十二正經(jīng)中與心、肺、腎三臟相關(guān)的幾個(gè)關(guān)鍵“原穴”、“絡(luò)穴”和“俞穴”,以及任督二脈上的幾個(gè)具有強(qiáng)心固脫、回陽救逆奇效的急救大穴(如素髎、人中、涌泉、氣海、關(guān)元、膻中等)。
她的針法極其獨(dú)特,不再是之前溫和的捻轉(zhuǎn)提插,而是采用了多種復(fù)雜的刺激手法:
雀啄術(shù): 針對某些急救穴位,她用針尖如雀啄米般快速、連續(xù)地點(diǎn)刺,產(chǎn)生強(qiáng)烈的刺激感,激發(fā)經(jīng)氣。
震顫術(shù): 針對某些深層穴位,她在得氣后,以手指捏住針柄,施加一種高頻率的、極其細(xì)微的震顫,使針感向深部和遠(yuǎn)處傳導(dǎo)。
溫針灸: 雖然沒有艾絨,但她會(huì)讓秦芷將燒紅的細(xì)銀條(確保不會(huì)燙傷皮膚的距離)靠近某些需要溫通的穴位,利用其輻射熱來輔助增強(qiáng)溫陽散寒的效果。
留針與間歇運(yùn)針: 根據(jù)不同穴位的特性,她會(huì)控制留針的時(shí)間,并在留針期間,間歇性地施加捻轉(zhuǎn)或提插,以維持和加強(qiáng)刺激效果。
她的每一次落針都精準(zhǔn)無比,每一個(gè)手法都恰到好處,既能最大限度地激發(fā)蕭煜體內(nèi)殘存的生機(jī),又不會(huì)因?yàn)榇碳み^度而造成二次損傷。
整個(gè)施針過程,蘇傾離的額頭上布滿了細(xì)密的汗珠,神情專注到了極致。她不僅僅是在施針,更像是在用一種藝術(shù)般的手法,重新調(diào)動(dòng)和梳理著蕭煜體內(nèi)那瀕臨崩潰的氣血和經(jīng)絡(luò)。
在為蕭煜施針和等待藥湯的過程中,蘇傾離的心情是極其復(fù)雜的。
一方面,她作為醫(yī)者,面對如此危重的病人,激發(fā)了她所有的專業(yè)素養(yǎng)和救死扶傷的本能,她必須全力以赴,不惜一切代價(jià)。
另一方面,她也無法回避一個(gè)事實(shí)——這個(gè)躺在床上、生命垂危的男人,曾經(jīng)算計(jì)過她,利用過她,但也……在最危險(xiǎn)的時(shí)刻,毫不猶豫地用自己的身體為她擋下了致命的攻擊。
那種被保護(hù)的、甚至可以說是……被珍視的感覺,是她兩世為人從未體驗(yàn)過的。
她看著他蒼白而俊美的睡顏,看著他緊蹙的眉頭,看著他胸口那道因?yàn)榫茸约憾粝碌莫b獰傷疤(即使隔著衣物,她也能清晰地回憶起當(dāng)時(shí)的慘狀)……她的心湖,如同被投入了一顆小小的石子,泛起了一圈圈難以言喻的、細(xì)微的漣漪。
有感激,有同情,有醫(yī)者對病人的責(zé)任,或許……還有一絲連她自己都未曾察覺的、超越了這些情感的……更復(fù)雜的東西?
她輕輕地用溫?zé)岬拿聿潦弥掛项~角的冷汗,動(dòng)作輕柔得如同羽毛拂過。
“你一定要……撐過去啊……”她在心中默默地說道。